“PERITONITIS ASOCIADA A DIÁLISIS PERITONEAL, FRECUENCIA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL GENERAL DE TLALNEPANTLA EN EL AÑO 2011”

La peritonitis es la principal complicación de los pacientes sometidos a diálisis peritoneal. La mortalidad relacionada a infecciones en pacientes con diálisis peritoneal es resultado de peritonitis. Aunque menos del 4% de los episodios de peritonitis terminan en muerte, la peritonitis es un "factor que contribuye" a la muerte en 16% de los pacientes en diálisis peritoneal

“EFICACIA DEL TRATAMIENTO CON GABAPENTINA PARA EL MANEJO DEL PRURITO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN TRATAMIENTO SUSTITUTIVO CON DIALISIS PERITONEAL”

El prurito ur̩mico es un síntoma común y desagradable en paciente con enfermedad renal crónica (ERC) afectando a 1/3 de pacientes en diálisis, con incidencia reportada entre 42 a 52 % e impacto en la calidad de vida de los pacientes. Varias hipótesis han sido propuestas para explicar la patog̩nesis del prurito ur̩mico, por lo que los tratamientos disponibles no son completamente efectivos

Caracterización geriátrica de una población mayor de 65 años en terapia de reemplazo renal en siete ciudades de Colombia durante 2018-2019

Objetivo: Describir variables de evaluación geriátrica en una población de pacientes mayores de 65 años en terapia de reemplazo renal en Colombia. Métodos: Estudio descriptivo transversal analitico que incluyó 869 pacientes mayores de 65 años con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de reemplazo renal: hemodiálisis o diálisis peritoneal, en siete unidades renales durante un año (2018 - 2019). Se analizaron escalas de valoración geriátrica: Charlson, Barthel, Karnofsky, Mini Mental, escala de ansiedad y depresión HAD57, fragilidad (escala FRAIL), calidad de vida (KDQ36), índice de caídas, valoración global nutricional y supervivencia. Resultados: 78.9% estaban en hemodiálisis y 21.1% diálisis peritoneal. La media de edad fue de 73 años (65-96) con igual distribución por sexo. Las principales comorbilidades fueron hipertensión y diabetes. El tiempo promedio en diálisis fue 47 meses con mortalidad del 14.8%, sobretodo por complicaciones cardiovasculares. La prevalencia de fragilidad fue del 31.6%, dependencia funcional para el autocuidado del 53%, y 6% incapaces de valerse por sí mismos según Karnofsky. El 73.7% de participantes tenían un índice de comorbilidad alto. El 7% de los pacientes tenían criterios de depresión, se identificó alteración cognitiva en el 28.2% y desnutrición proteica en el 22.4%. El 70% de los pacientes tenían alto riesgo de caídas y hasta el 15% puntuaron para calidad de vida deficiente. Conclusiones: La identificación de síndromes geriátricos, escalas funcionales en pacientes ancianos en terapia de reemplazo renal permite orientar y planificar el cuidado médico en favor de buenos desenlaces en salud y calidad de vida.Objective: To describe geriatric evaluation variables in a population of patients older than 65 years on renal replacement therapy in Colombia. Methods: Analytical cross-sectional descriptive study that included 869 patients older than 65 years with stage 5 chronic kidney disease in renal replacement therapy: hemodialysis or peritoneal dialysis, in seven renal units during one year (2018 - 2019). Geriatric assessment scales were analyzed: Charlson, Barthel, Karnofsky, Mini Mental, HAD57 anxiety and depression scale, frailty (FRAIL score), quality of life (KDQ36), rate of falls, global nutritional assessment and survival. Results: 78.9% were on hemodialysis and 21.1% were on peritoneal dialysis. The mean age was 73 years (65-96) with the same distribution by sex. The main comorbidities were hypertension and diabetes. The average time on dialysis was 47 months with mortality of 14.8%, mainly due to cardiovascular complications. The prevalence of fragility was 31.6%, functional dependence for self-care 53%, and 6% unable to fend for themselves according to Karnofsky. 73.7% of participants had a high comorbidity index. 7% of the patients had depression criteria, cognitive impairment was identified in 28.2% and protein malnutrition in 22.4%. 70% of the patients had a high risk of falls and up to 15% scored for poor quality of life. Conclusions: The identification of geriatric syndromes, functional scales in elderly patients on renal replacement therapy allows orienting and planning medical care in favor of good health outcomes and quality of life.Especialidades Médica

Perspectiva espiritual y calidad de vida relacionada con la salud en el paciente con enfermedad renal

84 páginasObjetivo: Determinar la relación entre la perspectiva espiritual y la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con enfermedad renal de una unidad renal de Cúcuta, Colombia. Método: estudio cuantitativo, comparativo, correlacional de corte transversal, muestra: 100 pacientes, muestreo aleatorio simple, se aplicó la escala de perspectiva espiritual de Reed y el SF_36 Calidad de vida relacionada con la salud. Resultados y conclusiones: Se encontró una correlación entre la perspectiva espiritual y la calidad de vida relacionada con la salud, pero esta relación fue débil. La perspectiva espiritual y la calidad de vida fue mayor en los pacientes en diálisis peritoneal que en los de hemodiálisis. La perspectiva espiritual fue mayor en las mujeres que en los hombres. La calidad de vida relacionada con la salud disminuía con la edad y fue mayor en los pacientes con estado civil sin pareja.Maestría en EnfermeríaMagíster en Enfermerí

Experiencia de personas con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal

Objetivo: Describir la experiencia de personas con enfermedad renal crónica en terapia de diálisis peritoneal que asisten a una unidad renal de Huila-Colombia. Materiales y métodos: Investigación cualitativa tipo fenomenología, mediante el abordaje de Collaizi, se abordaron 16 participantes, que cumplían los criterios de selección, previo consentimiento informado, se realizaron entrevistas a profundidad, las cuales fueron grabadas y transcritas textualmente, estas fueron desarrolladas, 5 en la ciudad de Neiva, en las instalaciones de la unidad renal, 7 en el municipio de Garzón: 5 en el consultorio de enfermería y 2 en los domicilios de la zona rural de Zuluaga y centro de Garzón, los 4 restantes de realizaron en Pitalito durante la consulta de Enfermería. Resultados: Se logró consolidar 361 descripciones significativas, posteriormente se construyeron 94 unidades de significado, que dieron origen a 6 temas comunes, que permitieron la descripción exhaustiva del fenómeno indagado: Enfrentando mi realidad, Pérdidas, Corporalidad, Limitaciones, Soporte y Ganancias. Conclusiones: Padecer una enfermedad renal crónica, representa un impacto negativo, ocasionando afecciones de tipo físico, psicológico y en el entorno social, para el enfermo y su grupo familiar, generando cambios drásticos en su manera de ver, sentir y en el modo de vivir el proceso de su propia enfermedad. Se representa la lucha que tiene la persona frente a las manifestaciones de su enfermedad, los sentimientos ambiguos que se generan, por los cambios en su aspecto físico y cómo logran auto reconocerse, las limitaciones que tiene el servicio de salud del país, y las implicaciones que estas tienen frente a los mismos, se resalta la problemática de la discapacidad y como el cuidado se ha convertido en una tarea familiar, resaltando la influencia de las fuentes de apoyo, como efecto amortiguador, frente a los eventos estresantes propios de la patología y como estos favorecen al individuo y su calidad de vida. Finalmente se describe la transformación que realiza la persona luego de aceptar su condición de enfermedad y cómo logra involucrar la terapia dialítica a su vida, permitiéndole reencontrarse a través de ella.Abstract: Objective: To describe the experience of people with Chronic Renal Disease in peritoneal dialysis therapy attending a Huila - Colombia, renal unit. Materials and methods: Qualitative Research type phenomenology, using the Collaizi approach, addressed 16 participants, whothrough prior informed consent, satisfied the selection criteria,in-depth interviews, which were recorded and transcribed. These were developed, 5 in the city of Neiva, in the facilities of the renal unit, 7 in the town of Garzón - Huila: 5 in the office of nursing and 2 at the home of the rural area of Zuluaga and Garzón downtown. The remaining 4 were conducted in Pitalito during the nursing consultation. Results: It was possible to consolidate 361 descriptive codes, later 94 units of meaning were built, which gave rise to 6 common themes, which allowed the exhaustive description of the phenomenon investigated: Facing my reality, Losses, Corporality, Limitations, Support and Profits. Conclusions: chronic kidney disease, represents a negative impact, causing conditions of physical, psychological and social environment, for the patient and his family group, generating changes in your way of seeing, feeling, and in the way of living the process of their own disease. It represents the struggle that has the patient compared to the manifestations of their disease, the mixed emotions that are generated by changes in their physical appearance and how to achieve selfrecognized the limitations of the country's health service, and the implications these have compared to the same, it highlights the problem of disability and how the care has become a task family. Overcoming the influence of the sources of support, such as dampening effect, compared to the stressful events of the pathology and how these promote the individual and their quality of life. Finally,it describes the transformation performed by the patient after accepting their disease condition and how it achieves to involve the dialysis therapy into their life, enabling them to meet through it.Maestrí

El hogar recinto para sostener la vida sujeta a diálisis peritoneal: experiencia de cuidadores familiares

Introducción: Cuidar en el hogar a una persona con tratamiento de diálisis peritoneal implica esfuerzo, aprendizaje, lograr habilidades, controlar el entorno, así como ser rigurosos en la realización del procedimiento. Sin embargo, se necesita el seguimiento permanente de las enfermeras para evitar complicaciones y lograr la participación familiar para que el cuidador no se agote. Objetivo: Analizar las experiencias de los cuidadores familiares de pacientes sujetos a diálisis peritoneal en el hogar. Material y Método: Investigación cualitativa, descriptiva en la cual participaron 12 cuidadores familiares de adultos jóvenes con tratamiento de diálisis peritoneal, muestra obtenida por criterios de saturación, redundancia y por conveniencia. Para la recogida de datos se utilizó la entrevista semiestructurada validada por juicio de expertos y aprobada por Comité de Ética. Los datos recogidos fueron procesados por análisis de contenido temático de forma artesanal. Resultados: a) Capacitación, adquisición de habilidades y satisfacción, b) Cuidados para la diálisis peritoneal: ambiente, materiales, bioseguridad y complicaciones, c) Beneplácitos y disconformidades en la permanencia del apoyo familiar. Conclusiones: Los cuidadores familiares valoran de forma positiva la capacitación recibida por las enfermeras, adecuan la habitación del paciente y utilizan algunos materiales propios del hogar y conforme pasa el tiempo logran habilidades para realizar la diálisis peritoneal. Mantienen el orden, la limpieza, las medidas de bioseguridad y siguen el procedimiento para evitar complicaciones. Algunos cuidadores reconocen el apoyo de la familia ya sea emocional, espiritual, económico o con las tareas del hogar

“COMPLICACIONES ANESTÉSICAS MÁS FRECUENTES EN TRASPLANTE RENAL EN CENTRO MÉDICO ISSEMyM DEL 2003 AL 2011”

TÍTULO: Complicaciones anestésicas más frecuentes en trasplante renal en Centro Médico ISSEMyM del 2003 al 2011. OBJETIVOS: Identificar cuales fueron las complicaciones anestésicas más frecuentes que se presentaron el el paciente sometido a trasplante renal en Centro Médico ISSEMYM del 2003 al 2011. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó este estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo y trasversal. Donde se incluyó a todos los pacientes sometidos a trasplante renal en el periodo comprendido del 2003 al 2011. Se estudiaron la frecuencia de hipotensión, hipertensión, bradicardia, taquicardia, arritmias, acidosis persistente, edema agudo pulmonar, infarto agudo al miocardio, a través de análisis univariado. CONCLUSIONES: La principalcomplicación fue la acidosis tanto en transanestésico como pos anestésico. La cual no fue relevante para el éxito del trasplante, ya que es un estado fisiopatológico del paciente que no se agravó con el acto anestésico, solo persistió durante éste. Se concluye también que la técnica anestésica utilizada en Centro Médico ISSEMyM es segura ya que no compromete la hemodinámica del paciente, y la monitorización utilizada ayuda a detectar para dar un manejo oportuno en caso de presentarse alguna de estas